禽流感有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
禽流感患者早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,部分患者會快速進(jìn)展為肺炎、呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)。禽流感主要由甲型流感病毒H5N1、H7N9等亞型感染引起,可分為輕型和重型兩類。
輕型禽流感患者主要表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,體溫可達(dá)38攝氏度以上,伴隨持續(xù)性干咳、咽痛、鼻塞流涕。部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光等眼部癥狀,或輕度腹瀉等胃腸不適。這些癥狀與普通流感相似,但起病更急驟,體溫上升更快。
重型患者通常在發(fā)病3-7天內(nèi)出現(xiàn)下呼吸道癥狀,表現(xiàn)為劇烈咳嗽、咳血痰、胸悶氣促。肺部聽診可聞及濕啰音,胸片顯示多肺葉浸潤陰影。嚴(yán)重者可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,出現(xiàn)呼吸衰竭、紫紺、意識障礙等表現(xiàn),需要機(jī)械通氣支持。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,糞便多呈水樣便。兒童患者消化系統(tǒng)癥狀更為突出,可能伴隨脫水表現(xiàn)。這類癥狀與病毒侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞有關(guān),嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
部分重癥患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、抽搐甚至昏迷。這些癥狀可能與病毒直接侵襲神經(jīng)細(xì)胞或繼發(fā)缺氧有關(guān)。兒童和老年人更易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,需警惕腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重情況。
禽流感病毒可導(dǎo)致多器官功能損害,部分患者出現(xiàn)心肌酶升高、肝功能異常、腎功能損傷等表現(xiàn)。危重患者可能發(fā)生感染性休克,表現(xiàn)為四肢厥冷、血壓下降、尿量減少。孕婦感染后易發(fā)展為重癥,可能引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。
接觸禽類后出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)及時就醫(yī),確診需進(jìn)行咽拭子病毒核酸檢測。治療期間需隔離觀察,保持充足水分?jǐn)z入,進(jìn)食易消化高蛋白食物。重癥患者需在負(fù)壓病房接受抗病毒治療和呼吸支持,密切監(jiān)測血氧飽和度及臟器功能。預(yù)防重點(diǎn)在于避免接觸活禽,處理禽肉時做好防護(hù),禽類食品應(yīng)徹底煮熟后食用。
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