孩子急性中耳炎有點(diǎn)發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子急性中耳炎伴隨發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、耳部護(hù)理、緩解疼痛、觀察病情等方式處理。急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫低于38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴、退熱貼或減少衣物等物理方式降溫。避免使用酒精擦拭,防止皮膚刺激。保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,幫助散熱。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性中耳炎常需阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素治療。使用前需經(jīng)醫(yī)生診斷確認(rèn)感染類型,避免自行用藥??股丿煶掏ǔ?-10天,即使癥狀緩解也需完成全程治療,防止耐藥性產(chǎn)生。
避免耳道進(jìn)水或自行掏挖,睡覺(jué)時(shí)患側(cè)朝下以促進(jìn)分泌物引流。可用無(wú)菌棉球輕柔吸收外耳道滲出液,但禁止向耳內(nèi)插入任何物品。若耳痛劇烈或出現(xiàn)膿性分泌物,需立即就診。
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛及發(fā)熱癥狀,需按體重計(jì)算劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部熱敷患耳溫度不超過(guò)40℃每次15分鐘,每日2-3次,能減輕炎癥反應(yīng)。避免使用滴耳液除非醫(yī)生開(kāi)具處方。
監(jiān)測(cè)體溫變化、耳部滲液情況及精神狀態(tài),若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)嘔吐、頸部僵硬、聽(tīng)力下降等癥狀,提示可能并發(fā)乳突炎或腦膜炎,需急診處理。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次/年建議排查腺樣體肥大等誘因。
患病期間保持清淡飲食,適當(dāng)增加維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、橙子,避免辛辣刺激食物。減少劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息環(huán)境濕度維持在50%-60%。預(yù)防方面需及時(shí)治療感冒,避免二手煙暴露,哺乳期嬰兒建議豎抱喂奶。游泳時(shí)佩戴專業(yè)耳塞,擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)聽(tīng)力發(fā)育情況。
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