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吐的胃疼怎么治療

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#胃疼

嘔吐伴隨胃痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡治療等方式緩解。胃痛嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎胃潰瘍、腸梗阻胰腺炎等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),待癥狀緩解后少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。24小時(shí)內(nèi)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免辛辣、油膩及高纖維食物。若為嬰幼兒嘔吐,家長(zhǎng)需每10分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽,持續(xù)觀察尿量。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15分鐘可緩解胃腸痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需家長(zhǎng)或他人協(xié)助控制溫度。熱敷后配合順時(shí)針按摩臍周,力度以不加重疼痛為宜。

3、口服藥物

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊。胃潰瘍患者需服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊。嘔吐嚴(yán)重時(shí)口服多潘立酮片需在餐前30分鐘服用。

4、靜脈補(bǔ)液

頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液,電解質(zhì)紊亂者需加入氯化鉀注射液。兒童補(bǔ)液量按50毫升/千克體重計(jì)算,家長(zhǎng)需記錄嘔吐物性狀及次數(shù)供醫(yī)生參考。

5、內(nèi)鏡治療

疑似上消化道出血或幽門梗阻時(shí)需行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血可采用鈦夾封閉或氬離子凝固術(shù)。胰腺炎引發(fā)的嘔吐需放置鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管,腸梗阻患者可能需腸道支架置入術(shù)解除梗阻。

嘔吐胃痛期間應(yīng)保持半臥位休息,記錄嘔吐物顏色、量及頻率。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物、意識(shí)模糊時(shí)需急診就醫(yī)?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠原則,2周內(nèi)避免飲酒及刺激性食物,可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片幫助黏膜修復(fù)。

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