孩子發(fā)燒一直說(shuō)冷怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒一直說(shuō)冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性疾病、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。發(fā)燒時(shí)寒戰(zhàn)是機(jī)體通過(guò)肌肉收縮產(chǎn)熱的生理反應(yīng),通常伴隨體溫上升期出現(xiàn)。
下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)反應(yīng),此時(shí)孩子可能出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚蒼白等癥狀。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩和腹股溝幫助散熱,避免過(guò)度包裹衣物。若伴隨精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌或病毒感染可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn),常見(jiàn)于流感、肺炎鏈球菌肺炎等疾病。可表現(xiàn)為反復(fù)高熱、咳嗽等癥狀。需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
寒冷刺激可能加重寒戰(zhàn)癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,避免冷風(fēng)直吹??蛇m當(dāng)增加輕薄衣物,但需注意觀察是否出現(xiàn)捂熱綜合征表現(xiàn)如面色潮紅、出汗過(guò)多等。
發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失可能引發(fā)循環(huán)血量不足,表現(xiàn)為口渴、尿量減少等癥狀。家長(zhǎng)需每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
甲狀腺激素分泌異常可能影響產(chǎn)熱過(guò)程,這種情況較為少見(jiàn)。若孩子伴有體重異常變化、頸部腫大等癥狀,需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)。臨床常用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。保持清淡飲食如米粥、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物。觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀,體溫超過(guò)39攝氏度或發(fā)熱持續(xù)3天以上需立即就醫(yī)。退熱期間注意及時(shí)更換汗?jié)褚挛?,防止再次受涼?/p>
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