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寶寶發(fā)燒超過38.5℃怎么處理

兒科編輯 健康解讀者
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寶寶發(fā)燒超過38.5℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需暫停擦拭并保暖。

2、補充水分

發(fā)燒會增加水分流失,家長需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需加強補液。避免飲用含糖飲料或果汁。

3、使用退熱藥物

體溫持續(xù)超過38.5℃時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。3個月以下嬰兒禁用退熱藥。

4、觀察精神狀態(tài)

家長需每小時評估寶寶反應(yīng)力、進食情況和皮膚顏色。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、前囟隆起或皮膚瘀斑,提示病情加重。6個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱伴眼神呆滯、肌張力低下時,需緊急送醫(yī)排除嚴重感染。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱超過24小時不退,或伴隨抽搐、呼吸急促、嘔吐腹瀉、皮疹等癥狀時,應(yīng)前往兒科急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、用藥情況和伴隨癥狀。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。

保持寶寶衣著寬松,選擇純棉透氣衣物,室溫不宜過高。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥。恢復(fù)期每日睡眠時間需增加1-2小時,避免劇烈活動。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?,接種疫苗后發(fā)熱一般持續(xù)1-2天會自行緩解。家長應(yīng)定期測量并記錄體溫變化,體溫計使用前后需用酒精消毒。

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