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感冒鼻涕帶血是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#感冒#鼻涕

感冒鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、凝血功能異常、鼻竇炎鼻腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、抗感染治療、止血處理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破損出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血絲混于鼻涕中,無(wú)持續(xù)出血。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。

2、炎癥刺激

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)急性鼻炎時(shí),炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,毛細(xì)血管脆性增加??赡馨殡S鼻塞、頭痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。

3、凝血功能異常

血小板減少或服用抗凝藥物者,感冒時(shí)可能出現(xiàn)異常鼻出血。需檢查血常規(guī)和凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或調(diào)整抗凝方案。維生素K缺乏者可服用維生素K1片改善凝血。

4、鼻竇炎

感冒繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎時(shí),膿性分泌物混合血液可能呈現(xiàn)鐵銹色鼻涕。伴隨面部壓痛、嗅覺(jué)減退。需行鼻竇CT確診,使用克拉霉素緩釋片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或惡性腫瘤破裂可能導(dǎo)致反復(fù)鼻涕帶血,常為單側(cè)性出血。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診,良性腫瘤可行射頻消融術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇放療或鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)。

感冒期間出現(xiàn)鼻涕帶血應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔,保持每日飲水1500毫升以上,攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)血管韌性。若出血量較大或持續(xù)3天未緩解,需立即就診耳鼻喉科排查嚴(yán)重病因。日??膳宕骺谡譁p少冷空氣刺激,冬季使用凡士林涂抹鼻腔前庭預(yù)防皸裂。

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