小孩發(fā)燒發(fā)冷手腳冰涼打冷顫怎么辦
小孩發(fā)燒發(fā)冷手腳冰涼打冷顫可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整室溫、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由感染性發(fā)熱、環(huán)境溫度過(guò)低、血液循環(huán)不良、脫水、嚴(yán)重感染等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免引起寒戰(zhàn)加重。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體?？山o予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑，分次少量飲用。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料，防止?jié)B透性利尿加重脫水。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次。
3、調(diào)整室溫
維持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，覆蓋薄毯即可。禁止過(guò)度包裹，避免捂熱綜合征。寒戰(zhàn)時(shí)可暫時(shí)增加保暖，待顫抖停止后及時(shí)減少覆蓋物。保持空氣流通但避免冷風(fēng)直吹。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，注意有無(wú)皮疹、抽搐、意識(shí)改變等危重征兆。觀察手腳溫度變化，若持續(xù)冰涼超過(guò)1小時(shí)提示循環(huán)不良。記錄飲水量和排尿次數(shù)，警惕脫水。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需急診處理。出現(xiàn)驚厥、呼吸急促、皮膚瘀斑等需立即呼叫急救。細(xì)菌感染可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療，病毒感染通常對(duì)癥處理。
保持患兒臥床休息，飲食選擇米湯、面條等易消化食物。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。注意口腔清潔，發(fā)熱期間改用軟毛牙刷。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用電子體溫計(jì)，避免水銀體溫計(jì)破碎風(fēng)險(xiǎn)。密切觀察病情變化，任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
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