月經(jīng)前十天出現(xiàn)褐色分泌物可能與排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無其他不適。建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前剝脫，出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赡馨橛性陆?jīng)周期縮短、不孕等癥狀。確診需通過月經(jīng)第21天孕酮檢測(cè)。臨床常用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊進(jìn)行黃體支持治療，同時(shí)建議補(bǔ)充維生素E改善卵巢功能。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能引起非經(jīng)期出血，超聲檢查可明確診斷。息肉直徑小于1厘米可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮內(nèi)膜炎

慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血滲出，出現(xiàn)褐色分泌物并伴有下腹墜痛。需做宮腔分泌物培養(yǎng)，常用甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染治療，急性發(fā)作期可加用康婦消炎栓。治療期間禁止性生活，避免盆浴。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)干擾激素分泌，引發(fā)月經(jīng)紊亂。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。同時(shí)需控制體重，規(guī)律作息。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免攝入生冷辛辣食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若褐色分泌物持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和激素水平檢測(cè)。日常生活中注意保暖腰腹部，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)幫助盆腔血液循環(huán)。