水痘的傳播途徑與防護(hù)
關(guān)鍵詞：#防護(hù)
水痘主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播，預(yù)防措施包括接種疫苗、隔離患者及加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，具有高度傳染性。
1、呼吸道飛沫傳播
患者在咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，病毒可隨飛沫懸浮在空氣中，被他人吸入后感染。發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)，建議患者佩戴口罩并單獨(dú)居住。飛沫傳播范圍通常在1米內(nèi)，但密閉空間可能擴(kuò)大傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、直接接觸傳播
接觸水痘患者皰疹液或污染的衣物、玩具等物品可導(dǎo)致感染。皰疹液中含有大量病毒，結(jié)痂前均具有傳染性。護(hù)理患者時(shí)應(yīng)戴手套，患者衣物需單獨(dú)用沸水消毒。避免搔抓皰疹可減少病毒擴(kuò)散。
3、母嬰垂直傳播
孕婦在分娩前5天至產(chǎn)后2天患水痘時(shí)，病毒可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道感染新生兒。此類患兒易發(fā)展為重癥水痘，需立即注射帶狀皰疹免疫球蛋白。妊娠期女性建議孕前檢測(cè)抗體，陰性者接種疫苗。
4、氣溶膠遠(yuǎn)距離傳播
醫(yī)院等特殊環(huán)境中，病毒可能形成氣溶膠通過(guò)通風(fēng)系統(tǒng)傳播。收治水痘患者時(shí)應(yīng)啟用負(fù)壓病房，醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)裝備。該傳播途徑概率較低但可能引起聚集性疫情。
5、隱性感染者傳播
部分接種過(guò)疫苗者感染后癥狀輕微，仍具傳染性。免疫功能低下人群可能出現(xiàn)無(wú)疹型水痘，需通過(guò)病毒核酸檢測(cè)確診。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時(shí)，建議對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
水痘流行期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日開(kāi)窗30分鐘以上。兒童玩具、門(mén)把手等高頻接觸物品需定期用含氯消毒劑擦拭。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種?；颊咝韪綦x至全部皰疹結(jié)痂，一般不少于發(fā)病后14天?；謴?fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止皰疹破潰。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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