急性胃粘膜病變嚴重嗎
急性胃粘膜病變是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)及時治療可好轉(zhuǎn)，但若出現(xiàn)大出血或穿孔則可能危及生命。
急性胃粘膜病變主要表現(xiàn)為胃粘膜充血水腫、糜爛或淺表潰瘍，常見誘因包括應(yīng)激、藥物刺激或酒精損傷。輕度患者僅有上腹隱痛、惡心等癥狀，通過禁食、抑酸治療和粘膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物干預(yù)，通常1-2周內(nèi)可愈合。部分患者因胃粘膜屏障嚴重破壞，可能引發(fā)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，此時需靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉，必要時行內(nèi)鏡下止血。若病變穿透肌層導(dǎo)致穿孔，則需緊急手術(shù)修補。
少數(shù)高危人群如長期服用非甾體抗炎藥者、嚴重創(chuàng)傷或燒傷患者，病變范圍可能廣泛累及全胃，甚至發(fā)展為多器官功能障礙。這類患者需重癥監(jiān)護，密切監(jiān)測血紅蛋白和生命體征，同時糾正休克和感染等并發(fā)癥。高齡或合并心腦血管疾病者，出血后死亡風(fēng)險顯著增加。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或意識模糊等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期需避免辛辣刺激食物，規(guī)律服用醫(yī)生開具的抑酸藥物，定期復(fù)查胃鏡評估粘膜修復(fù)情況。戒煙戒酒，謹慎使用阿司匹林等損傷胃粘膜的藥物，必要時聯(lián)用胃粘膜保護劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
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