

公衍民 主治醫(yī)師
人流一個(gè)月后血崩可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔感染、妊娠組織殘留、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、清宮手術(shù)、止血藥物等措施。
1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)不全人流后子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)可能導(dǎo)致異常出血。表現(xiàn)為出血量多且持續(xù)時(shí)間長,可通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,藥物如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
2. 宮腔感染術(shù)后感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,通常伴隨發(fā)熱、下腹痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素,同時(shí)配合促子宮收縮藥物。
3. 妊娠組織殘留人流手術(shù)未徹底清除妊娠組織時(shí),殘留物會(huì)影響子宮收縮導(dǎo)致大出血。超聲檢查可確診,需行清宮手術(shù)并配合益母草注射液、縮宮素等藥物促進(jìn)宮縮。
4. 凝血功能障礙基礎(chǔ)凝血異常或術(shù)后抗凝藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致出血不止。需檢測凝血功能,使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、人凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。
出現(xiàn)大量出血應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和血常規(guī)。
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