食管癌的早期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
食管癌的早期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物滯留感、反酸燒心、體重下降等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀常被忽視,需結合胃鏡等檢查確診。
早期可表現為吞咽粗硬食物時有輕微哽噎感,癥狀時輕時重。吞咽不適可能與食管黏膜受腫瘤刺激有關,隨著病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性吞咽困難?;颊叱U`認為是咽喉炎或進食過快導致,建議出現反復吞咽不適時及時進行胃鏡檢查。
進食時胸骨后或劍突下出現燒灼樣、針刺樣疼痛,食物通過后有緩解。疼痛可能由腫瘤侵犯食管神經或肌肉痙攣引起,部分患者會誤認為是心臟病發(fā)作。胸骨后疼痛若伴隨進食加重需警惕食管病變。
吞咽食物時感覺食物下行緩慢或有停留感,需飲水沖服。該癥狀多因腫瘤導致食管管腔狹窄所致,早期可能僅對固體食物敏感。食物滯留感進行性加重是食管癌的特征性表現之一。
胸骨后灼熱感伴酸水反流,平臥時加重。食管癌可能破壞食管下段括約肌功能,導致胃酸反流。長期反酸燒心可能掩蓋腫瘤癥狀,若抗酸治療無效需進一步檢查。
無明顯誘因的體重減輕,可能伴隨食欲減退。腫瘤消耗及進食減少會導致營養(yǎng)不良,6個月內體重下降超過5%需引起重視。體重下降常是消化道腫瘤的報警癥狀。
建議40歲以上人群,尤其有長期吸煙飲酒史、食管癌家族史者,定期進行胃鏡檢查。日常應避免進食過快、過燙、腌制食物,戒煙限酒。出現上述癥狀持續(xù)2周以上,須盡早就醫(yī)明確診斷。早期食管癌通過內鏡下治療可獲得較好預后,中晚期需結合手術、放療等綜合治療。
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