怎樣預(yù)防小兒便秘

博禾醫(yī)生
預(yù)防小兒便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、補(bǔ)充腸道菌群、及時(shí)就醫(yī)等方式實(shí)現(xiàn)。小兒便秘通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、心理壓力、疾病因素等原因引起。
增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于補(bǔ)充膳食纖維,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。適量食用西梅、火龍果等富含山梨醇的水果可軟化糞便。每日保證足夠飲水量,避免因缺水導(dǎo)致大便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。避免過早添加高蛋白輔食或過量攝入乳制品。
固定時(shí)間引導(dǎo)孩子坐便盆,餐后30分鐘內(nèi)利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。選擇高度合適的兒童坐便器,雙腳需有著力點(diǎn)。如廁訓(xùn)練期間避免催促或責(zé)備,每次坐便時(shí)間控制在5-10分鐘。記錄排便日記有助于發(fā)現(xiàn)異常模式。夜間尿床兒童需先排除便秘導(dǎo)致的繼發(fā)性遺尿。
每日保證1小時(shí)以上戶外活動(dòng),爬行、跑跳等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌力量。嬰兒可做被動(dòng)操或腹部順時(shí)針按摩。學(xué)齡兒童減少久坐時(shí)間,課間需起身活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免脫水加重便秘。冬季室內(nèi)可進(jìn)行跳繩、體操等運(yùn)動(dòng)。
適當(dāng)食用無糖酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品補(bǔ)充益生菌。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并腸道菌群失調(diào)時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降等癥狀。避免長(zhǎng)期使用抑制胃酸的藥物影響菌群平衡。旅行或環(huán)境改變時(shí)可提前預(yù)防性補(bǔ)充益生元。
頑固性便秘需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。出現(xiàn)血便、體重下降、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。禁止自行使用開塞露等刺激性通便劑。肛裂患兒需配合硝酸甘油軟膏治療。
家長(zhǎng)需定期觀察孩子排便頻率和糞便性狀,嬰幼兒排便時(shí)哭鬧可能提示疼痛。冬季注意腹部保暖,避免冷刺激導(dǎo)致腸痙攣。旅行或入園適應(yīng)期可提前進(jìn)行飲食調(diào)整。如連續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹痛、拒食等表現(xiàn),建議兒科消化??凭驮\。建立良好的生活規(guī)律對(duì)預(yù)防功能性便秘至關(guān)重要。
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