放療和化療的區(qū)別在哪
博禾醫(yī)生
放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段,放療通過高能射線局部殺滅癌細胞,化療則通過藥物全身性抑制腫瘤生長。
放療利用X射線、γ射線等電離輻射破壞癌細胞DNA結構,使其失去增殖能力,主要針對原發(fā)灶或轉移灶進行精準照射?;熕幬锿ㄟ^靜脈注射或口服進入血液循環(huán),干擾癌細胞代謝過程,對全身潛在轉移病灶均有抑制作用。
放療適用于局部實體腫瘤如鼻咽癌、宮頸癌等,對鄰近正常組織影響較小?;煾m合血液系統(tǒng)腫瘤如白血病,或已發(fā)生遠處轉移的實體瘤,但對骨髓、胃腸黏膜等增殖旺盛的正常組織也有影響。
放療通常每日1次連續(xù)4-6周,每次照射數(shù)分鐘,總劑量需分次給予以減少副作用。化療按21-28天為1周期,用藥3-5天后需間隔休養(yǎng),全程需4-8個周期以殺滅不同增殖周期的癌細胞。
放療常見照射區(qū)域皮膚灼傷、黏膜炎等局部反應?;煻嘁鸸撬枰种啤盒膰I吐、脫發(fā)等全身反應,部分藥物還會產(chǎn)生神經(jīng)毒性或心臟毒性。
臨床常采用放化療同步治療,如直腸癌術前新輔助治療,利用放療控制局部病灶,化療清除微轉移灶。部分乳腺癌患者術后需先化療再放療,以降低復發(fā)風險。
腫瘤患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如雞蛋、魚肉等幫助組織修復。適當進行有氧運動可改善治療相關疲勞,但應避免照射區(qū)域皮膚摩擦。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重黏膜潰瘍應及時就醫(yī)。治療結束后仍需長期隨訪,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。
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