后槽牙疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
后槽牙疼可能與齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙隱裂等因素有關,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
齲齒是細菌侵蝕牙體硬組織導致的病變,后槽牙因窩溝較深易殘留食物殘渣,細菌分解產酸腐蝕牙釉質形成齲洞。早期表現為進食冷熱酸甜食物時短暫敏感,隨齲壞加深可能出現持續(xù)性疼痛。治療需清除腐質后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需使用含氟牙膏并定期涂氟預防。
齲齒未及時治療可能引發(fā)牙髓感染,表現為自發(fā)性陣發(fā)劇痛、夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性期需開髓引流減壓,后期行根管治療清除壞死牙髓,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。未及時處理可能發(fā)展為根尖周炎。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會出現后槽牙區(qū)脹痛、張口受限,伴牙齦紅腫溢膿。急性期需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒,避免反復發(fā)作。孕期女性更易發(fā)生此癥需特別注意口腔清潔。
牙菌斑堆積導致牙周組織破壞,表現為牙齦出血、牙齒松動伴咀嚼痛。中重度牙周炎需進行齦下刮治,局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴重骨吸收者可能需引導骨再生手術。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔可延緩病情進展。
咬硬物或長期應力集中可能導致后槽牙出現微裂紋,表現為定點咬合痛、冷刺激敏感。淺表裂紋可通過調磨咬合面緩解,深達牙髓的裂紋需根管治療后全冠修復。避免用患牙啃咬堅果、冰塊等硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
后槽牙疼期間應選擇溫軟食物,避免患側咀嚼,用淡鹽水漱口保持口腔清潔。建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現齲齒及早處理。戒煙限酒有助于維持牙周健康,糖尿病患者需嚴格控制血糖以減少口腔感染風險。若疼痛持續(xù)超過3天或伴面部腫脹、發(fā)熱需立即就診。
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