卵巢囊腫手術(shù)后影響懷孕嗎

博禾醫(yī)生
卵巢囊腫手術(shù)后是否影響懷孕需根據(jù)手術(shù)方式和囊腫性質(zhì)判斷。多數(shù)情況下保留卵巢功能的手術(shù)不影響生育,但雙側(cè)卵巢切除或嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位囊腫可能降低受孕概率。
腹腔鏡或開(kāi)腹卵巢囊腫剝除術(shù)后,卵巢功能通??芍饾u恢復(fù)。手術(shù)中保留正常卵巢組織、避免電凝過(guò)度損傷是保護(hù)生育力的關(guān)鍵。生理性囊腫如濾泡囊腫、黃體囊腫術(shù)后對(duì)排卵功能無(wú)顯著影響。單純性漿液性囊腫術(shù)后3-6個(gè)月月經(jīng)周期恢復(fù)正常后即可備孕。術(shù)后粘連預(yù)防措施完善的情況下,輸卵管通暢度通常不受影響。
子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除可能減少卵巢儲(chǔ)備,特別是雙側(cè)囊腫或反復(fù)手術(shù)者。術(shù)中過(guò)多切除正常卵巢組織會(huì)導(dǎo)致卵泡數(shù)量下降,表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平降低。卵巢畸胎瘤等良性腫瘤若手術(shù)范圍過(guò)大,可能影響卵巢血供。惡性腫瘤需根治性手術(shù)時(shí),生育功能可能永久喪失。嚴(yán)重盆腔粘連分離術(shù)后可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后3個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行生殖內(nèi)分泌評(píng)估。備孕前可檢查抗苗勒管激素、竇卵泡計(jì)數(shù)等卵巢儲(chǔ)備指標(biāo)。若自然受孕困難,可考慮輔助生殖技術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查囊腫是否復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免高糖高脂食物刺激內(nèi)分泌紊亂。
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