如何區(qū)分甲醛中毒和感冒

博禾醫(yī)生
甲醛中毒與感冒可通過(guò)癥狀特征、誘因及持續(xù)時(shí)間區(qū)分。甲醛中毒多由新裝修環(huán)境引發(fā),表現(xiàn)為眼刺痛、持續(xù)性干咳、皮膚紅斑;感冒則與病毒感染相關(guān),常見(jiàn)鼻塞、咽痛、發(fā)熱等呼吸道癥狀。
甲醛中毒癥狀通常出現(xiàn)在接觸甲醛濃度超標(biāo)的環(huán)境后,眼部刺激如灼燒感、流淚是早期典型表現(xiàn),伴隨咽喉干燥、聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸悶氣短。皮膚接觸甲醛溶液或高濃度氣體可引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。癥狀與環(huán)境暴露呈正相關(guān),離開(kāi)污染環(huán)境后逐漸緩解。感冒由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起,起病急驟,初期以打噴嚏、清水樣鼻涕為主,1-2天后轉(zhuǎn)為黏稠膿涕,常伴有肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,病程具有自限性,一般7-10天自愈。兩者關(guān)鍵區(qū)別在于感冒不會(huì)因更換環(huán)境而改善癥狀。
甲醛中毒需重點(diǎn)觀察環(huán)境暴露史,如新購(gòu)家具、近期裝修或職業(yè)接觸史。長(zhǎng)期低濃度接觸可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、失眠、記憶力減退。感冒則多有受涼、人群密集場(chǎng)所接觸史,部分患者伴隨腹瀉等消化道癥狀。兒童甲醛中毒易誤診為過(guò)敏性鼻炎,需通過(guò)血清IgE檢測(cè)及環(huán)境甲醛濃度測(cè)定輔助鑒別。孕婦甲醛暴露可能引發(fā)胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),而感冒對(duì)胎兒影響多限于高熱引發(fā)的并發(fā)癥。
若出現(xiàn)不明原因的眼部刺激或持續(xù)咳嗽,建議立即檢測(cè)室內(nèi)空氣質(zhì)量。保持居室通風(fēng),新裝修房屋應(yīng)空置3-6個(gè)月再入住。感冒患者需注意休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫,合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素。兩類(lèi)癥狀持續(xù)不緩解均需及時(shí)就診呼吸科或職業(yè)病科。
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