附件炎的癥狀主要包括下腹疼痛、白帶異常、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱以及泌尿系統(tǒng)癥狀。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作感染、性傳播疾病或免疫力下降等因素引起，可能伴隨腰骶酸痛、性交痛等癥狀。

1、下腹疼痛

附件炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感，疼痛可能向腰骶部放射，在勞累、性交或月經(jīng)期加重。急性發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛，伴有腹肌緊張和壓痛反跳痛。該癥狀可能與盆腔充血、炎性滲出物刺激腹膜有關(guān)，需與闌尾炎、異位妊娠等急腹癥鑒別。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物抗感染治療。

2、白帶異常

患者白帶量明顯增多，呈膿性或黃綠色，可能帶有異味，嚴(yán)重時(shí)可見血性分泌物。這種異常分泌主要由輸卵管和卵巢的炎性滲出導(dǎo)致，常合并陰道黏膜充血水腫。需通過白帶常規(guī)檢查排除霉菌性陰道炎等疾病。治療可選用保婦康栓、坤復(fù)康膠囊配合鹽酸多西環(huán)素片控制感染。

3、月經(jīng)紊亂

炎癥影響卵巢功能時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多或淋漓不盡，部分患者出現(xiàn)痛經(jīng)加重。長期慢性附件炎可能導(dǎo)致排卵障礙，進(jìn)而引發(fā)不孕。這種情況需結(jié)合B超和性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、發(fā)熱

急性附件炎患者體溫可升高至38-39攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高。發(fā)熱源于炎性因子釋放引起的體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。需與泌尿系感染、結(jié)核等發(fā)熱性疾病鑒別。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀

炎癥累及膀胱周圍組織時(shí)，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，但尿常規(guī)檢查可能無異常。這種癥狀由炎性水腫壓迫尿道所致，嚴(yán)重者可繼發(fā)尿路感染。需與急性膀胱炎鑒別，治療時(shí)可配合三金片等中成藥緩解癥狀。

附件炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等，忌食辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或陰道大出血等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程用藥，定期復(fù)查盆腔超聲和血常規(guī)，避免病情遷延轉(zhuǎn)為慢性。