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盆腔積液如何排出

婦科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#盆腔積液#盆腔

盆腔積液可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺引流、手術(shù)治療等方式排出。盆腔積液可能與盆腔炎子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、宮外孕、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道異常分泌物等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的盆腔積液可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等抗生素控制炎癥。結(jié)核性盆腔炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,但需排除急腹癥后使用。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán),加速積液吸收。紅外線照射可改善組織代謝,適用于慢性盆腔炎導(dǎo)致的少量積液。熱敷需使用40-45℃溫水袋,每日2次,每次15分鐘,禁忌用于急性感染期或腫瘤患者。

3、中醫(yī)調(diào)理

濕熱瘀結(jié)型可用桂枝茯苓丸配合紅藤、敗醬草等中藥灌腸。氣滯血瘀型推薦少腹逐瘀顆粒,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。中藥外敷可選大黃、芒硝研末調(diào)敷,皮膚破損者禁用。治療期間需忌食辛辣刺激食物。

4、穿刺引流

超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道后穹窿穿刺適用于積液量超過300毫升或有壓迫癥狀者,抽液后需送檢明確性質(zhì)。術(shù)后需臥床24小時(shí),監(jiān)測血壓及陰道出血。惡性腫瘤導(dǎo)致的頑固性積液可留置引流管,同時(shí)灌注順鉑等化療藥物。

5、手術(shù)治療

輸卵管積膿需行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)。卵巢巧克力囊腫破裂需清除囊內(nèi)陳舊積血并剝離囊腫壁。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或全子宮雙附件切除。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并定期復(fù)查超聲。

日常需保持會(huì)陰清潔,避免久坐和過度勞累,急性期禁止性生活。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,限制高鹽高脂食物??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但出血期間應(yīng)暫停。建議每3-6個(gè)月復(fù)查盆腔超聲,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大出血需立即就醫(yī)。

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