缺鐵性貧血怎么辦

博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、生長發(fā)育過快等原因引起。
缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃富含鐵的食物,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物,以及菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物。動物性食物中的鐵為血紅素鐵,吸收率較高。植物性食物中的鐵為非血紅素鐵,吸收率較低,但維生素C可促進其吸收。建議搭配富含維生素C的蔬菜水果一同食用。
缺鐵性貧血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑。鐵劑可能引起惡心、便秘等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。服用鐵劑期間應(yīng)避免與牛奶、濃茶同服,以免影響鐵的吸收。鐵劑治療通常需要持續(xù)3-6個月,直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補足儲存鐵。
缺鐵性貧血可能與消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)過多等慢性失血性疾病有關(guān)。消化道潰瘍患者可能出現(xiàn)上腹痛、黑便等癥狀,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。痔瘡患者可能出現(xiàn)便血、肛門不適等癥狀,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物治療。
嚴重缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,可考慮輸血治療。輸血可快速提高血紅蛋白水平,改善組織缺氧。輸血前需進行血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過程中需密切觀察有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療,以補足體內(nèi)鐵儲備。
缺鐵性貧血患者治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),評估治療效果。血紅蛋白通常在治療后2周開始上升,1-2個月恢復(fù)正常。血清鐵蛋白反映體內(nèi)鐵儲備,需持續(xù)補充至正常水平。治療無效時需排查是否存在持續(xù)失血、吸收障礙或誤診等情況。治愈后仍需注意均衡飲食,預(yù)防復(fù)發(fā)。
缺鐵性貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進行散步、瑜伽等輕度運動,有助于改善血液循環(huán)。烹飪時可選用鐵鍋,增加膳食中鐵的攝入。長期素食者、孕婦、嬰幼兒等高風(fēng)險人群應(yīng)注意預(yù)防性補鐵。出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。
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