小兒秋冬季腹瀉怎么辦
博禾醫(yī)生
小兒秋冬季腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。小兒秋冬季腹瀉通常由輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
小兒秋冬季腹瀉期間應(yīng)減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭慷啻芜M(jìn)食米湯、米粥、面條等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。已添加輔食的幼兒可暫時(shí)停用蛋類、肉類等難消化食物,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需及時(shí)補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或稀釋的蘋果汁。每次腹瀉后應(yīng)補(bǔ)充50-100毫升液體,少量多次飲用。家長(zhǎng)需觀察患兒尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少,提示可能出現(xiàn)脫水,需立即就醫(yī)。
輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),如博葉口服補(bǔ)液鹽散。按說(shuō)明書比例配制成溶液后分次服用,能有效補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。重度脫水或頻繁嘔吐無(wú)法口服者需靜脈補(bǔ)液。使用補(bǔ)液鹽時(shí)需嚴(yán)格按劑量配制,避免濃度過(guò)高或過(guò)低。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。輪狀病毒感染引起的腹瀉可配合使用蒙脫石散,但需與益生菌間隔2小時(shí)服用。
若腹瀉持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、精神萎靡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。細(xì)菌性腹瀉可能需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。輪狀病毒感染具有傳染性,患兒用品需單獨(dú)消毒。
預(yù)防小兒秋冬季腹瀉需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,餐具定期煮沸消毒。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免腹部受涼??山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防感染。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜?;謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進(jìn),從流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和脫水表現(xiàn),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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