睪丸變小怎么回事
關(guān)鍵詞：#睪丸
睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、內(nèi)分泌紊亂、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、激素檢測等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、睪丸萎縮
長期接觸輻射或化學(xué)毒物可能導(dǎo)致睪丸組織損傷萎縮，表現(xiàn)為睪丸體積進(jìn)行性縮小，常伴隨生精功能下降。需避免繼續(xù)接觸有害物質(zhì)，遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充雄激素，嚴(yán)重者需考慮睪丸假體植入術(shù)。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)引起陰囊墜脹感，長期病變可導(dǎo)致睪丸營養(yǎng)供應(yīng)不足而萎縮。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊可見蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕中度患者可穿陰囊托帶，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎
腮腺炎病毒感染或細(xì)菌感染可能引發(fā)睪丸炎性腫脹，后期可遺留睪丸萎縮。急性期會(huì)出現(xiàn)高熱、睪丸劇痛等癥狀。需臥床休息并用陰囊托抬高，細(xì)菌性感染可選用左氧氟沙星片，病毒性感染需用干擾素α2b注射液。
4、內(nèi)分泌紊亂
垂體瘤或下丘腦病變導(dǎo)致促性腺激素分泌不足時(shí)，睪丸會(huì)因缺乏激素刺激而萎縮?？赡馨殡S胡須稀疏、性欲減退等癥狀。需通過頭顱MRI排查腫瘤，使用絨促性素注射液促進(jìn)睪丸發(fā)育。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系膜過長者在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血壞死萎縮。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐是典型癥狀。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定，壞死睪丸需行切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免睪丸部位外傷，減少長時(shí)間騎車等壓迫陰囊的行為。定期自我檢查睪丸大小及質(zhì)地變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。禁止自行服用雄激素類藥物，所有治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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