術(shù)后發(fā)燒的處理方法

博禾醫(yī)生
術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整補(bǔ)液、藥物干預(yù)、傷口護(hù)理、感染排查等方式處理。術(shù)后發(fā)燒可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、藥物反應(yīng)、脫水、血栓形成等因素有關(guān)。
術(shù)后體溫低于38.5攝氏度時優(yōu)先采用物理降溫。用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),避免酒精擦浴刺激皮膚。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭或腹股溝,單次使用不超過20分鐘。保持病房通風(fēng)并減少蓋被厚度,同時監(jiān)測體溫變化頻率。
手術(shù)失血和麻醉可能導(dǎo)致循環(huán)容量不足。遵醫(yī)囑增加靜脈補(bǔ)液量,選擇葡萄糖氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液維持水電解質(zhì)平衡。觀察尿量是否達(dá)到每小時30毫升以上,必要時檢測中心靜脈壓??诜a(bǔ)液可選用口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)滲透壓。
體溫超過38.5攝氏度或伴有頭痛寒戰(zhàn)時,需使用解熱鎮(zhèn)痛藥。對乙酰氨基酚片適用于無肝功能異常者,布洛芬混懸液可用于兒童患者,阿司匹林腸溶片禁用于出血風(fēng)險患者??股厝珙^孢呋辛酯片應(yīng)在明確感染指征后使用,避免預(yù)防性用藥。
每日檢查手術(shù)切口有無紅腫滲液,用碘伏溶液消毒后更換無菌敷料。脂肪液化發(fā)熱需拆除部分縫線引流,皮下血腫需穿刺抽吸。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,使用重組人胰島素注射液控制血糖水平。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時需進(jìn)行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等檢測。肺部感染可配合注射用頭孢曲松鈉,尿路感染適用鹽酸左氧氟沙星膠囊。深靜脈血栓引起的吸收熱需用低分子肝素鈣注射液抗凝,同時進(jìn)行血管超聲檢查。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。每2小時翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)。監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱伴隨癥狀如寒戰(zhàn)、意識改變等。切口愈合期避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)持續(xù)高熱、切口化膿或呼吸困難時須立即通知醫(yī)護(hù)人員。
孩子發(fā)燒艾灸哪里
小兒發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼發(fā)抖怎么辦
孩子在冬天發(fā)燒時身體如何降溫
小兒發(fā)燒嘔吐主要原因有哪些
小孩子發(fā)燒可以吃火龍果嗎
小孩發(fā)燒嘔吐會是腦炎嗎
寶寶發(fā)燒超過38.5℃怎么處理
發(fā)燒可以吹空調(diào)嗎會不有什么影響
小孩發(fā)燒出疹子什么原因
孩子發(fā)燒退燒貼可以貼在哪里
孩子發(fā)燒一真喊頭疼會不會是腦炎
感冒發(fā)燒能不能吃牛肉