寶寶拉肚子嗜睡怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子嗜睡可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物等方式治療。寶寶拉肚子嗜睡通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸道菌群失調(diào)、脫水等原因引起。
寶寶拉肚子期間應(yīng)減少乳糖和脂肪攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??蓵簳r將配方奶替換為無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時間。已添加輔食的寶寶可食用米湯、蘋果泥等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。家長需觀察寶寶進(jìn)食后是否出現(xiàn)嘔吐或腹瀉加重。
每2小時給寶寶喂10-20毫升溫開水或淡糖鹽水,使用滴管或小勺緩慢喂入。家長需記錄寶寶24小時排尿次數(shù),若超過6小時無排尿需立即就醫(yī)。可自制補(bǔ)液水:500毫升溫開水加1.75克食鹽和10克白糖,煮沸后放涼使用,但效果不如標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽。
當(dāng)伴隨發(fā)熱時,用32-34℃溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次擦拭10分鐘。禁止使用酒精擦浴或冰敷。家長需每2小時測量體溫,若持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需及時就醫(yī)。保持室內(nèi)溫度24-26℃,穿著單層純棉衣物。
選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽散,按說明書用溫開水調(diào)配。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時內(nèi)分次喂服。喂服時抬高寶寶頭部,避免嗆咳。若出現(xiàn)頻繁嘔吐可改用靜脈補(bǔ)液。家長需觀察寶寶眼窩是否凹陷、皮膚彈性是否降低等脫水體征。
細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。禁止自行使用止瀉藥。家長需記錄大便性狀、次數(shù),就醫(yī)時攜帶2小時內(nèi)新鮮大便樣本供檢測。
保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。準(zhǔn)備專用體溫計、退熱貼、醫(yī)用消毒棉球等物品。避免帶寶寶去人群密集場所。觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)嗜睡、抽搐等危險癥狀。癥狀持續(xù)超過48小時或加重時,需立即前往兒科急診。恢復(fù)期逐漸增加飲食量,2周內(nèi)避免食用生冷食物。
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