銀屑病要注意什么
關鍵詞：#銀屑病
銀屑病患者需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范治療和日常護理。主要有避免皮膚損傷、控制感染、調(diào)節(jié)情緒、合理用藥、科學飲食等方面。
1、避免皮膚損傷
銀屑病患者皮膚屏障功能受損，搔抓、摩擦或外傷可能導致同形反應，使皮損在受損部位擴散。建議選擇純棉寬松衣物，洗澡水溫控制在37-40攝氏度，避免使用堿性肥皂。修剪指甲時注意不要過短，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。新發(fā)皮損處可外用凡士林軟膏保護。
2、控制感染
鏈球菌感染可能誘發(fā)或加重銀屑病，特別是點滴狀銀屑病。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)，明確感染后需足療程使用抗生素如阿莫西林膠囊。日常注意口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)避免前往人群密集場所。合并甲溝炎、足癬等局部感染時，可使用聯(lián)苯芐唑乳膏配合治療。
3、調(diào)節(jié)情緒
精神緊張可能通過神經(jīng)免疫途徑加重病情。患者可通過正念冥想、深呼吸訓練緩解壓力，保證每天7-8小時睡眠。中重度焦慮者可考慮心理咨詢，必要時遵醫(yī)囑短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家屬應避免給患者施加精神壓力。
4、合理用藥
急性期可外用卡泊三醇軟膏聯(lián)合鹵米松乳膏，頑固皮損采用窄譜UVB光療。中重度患者需系統(tǒng)使用阿維A膠囊或甲氨蝶呤片，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。切忌自行使用偏方或激素類藥物，突然停藥可能誘發(fā)紅皮病型銀屑病。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液需嚴格評估適應癥。
5、科學飲食
肥胖可能加重炎癥反應，建議保持BMI在18.5-24之間。適當增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，限制牛羊肉等高飽和脂肪酸攝入。合并代謝綜合征患者需控制精制碳水攝入。避免飲酒及辛辣刺激食物，吸煙者應逐步戒煙。
銀屑病患者需建立長期管理意識，定期復診評估病情變化。冬季注意皮膚保濕，夏季避免強烈日曬。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于改善癥狀。記錄皮損變化日記，包括誘發(fā)因素、用藥反應等細節(jié)，就診時提供給醫(yī)生參考。保持積極治療態(tài)度，避免因皮損產(chǎn)生社交恐懼，必要時加入患者互助組織獲取心理支持。
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