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身上起了水痘怎么治療

傳染科編輯 科普小醫(yī)森
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身上起水痘可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,多見于兒童。

1、抗病毒治療

水痘由病毒感染引起,早期使用抗病毒藥物有助于縮短病程。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等核苷類抗病毒藥物,可抑制病毒復(fù)制。若出現(xiàn)高熱或免疫功能低下,需遵醫(yī)囑靜脈注射更昔洛韋注射液??共《局委煈?yīng)在皮疹出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)開始效果最佳。

2、局部護(hù)理

水痘皰疹破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,需保持皮膚清潔干燥。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皮疹,兒童可剪短指甲或戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。

3、退熱鎮(zhèn)痛

水痘常伴隨發(fā)熱癥狀,體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液退熱。禁用阿司匹林類藥物,以免誘發(fā)瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,采用溫水擦浴等物理降溫方式。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

4、預(yù)防感染

水痘皰疹含大量病毒,需避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。患者衣物、床單應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可表現(xiàn)為膿皰、紅腫熱痛,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫功能低下者可能需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

5、隔離防護(hù)

水痘傳染期從出疹前1-2天持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂,通常需隔離2-3周?;颊邞?yīng)單獨(dú)居住,保持室內(nèi)通風(fēng)。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘減毒活疫苗。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),成年后可能復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹。

水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期間暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。皮疹完全結(jié)痂前避免接觸未接種疫苗的兒童及孕婦。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏體內(nèi),免疫功能下降時(shí)需警惕帶狀皰疹發(fā)生。

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