為什么小兒感冒容易導(dǎo)致肺炎

博禾醫(yī)生
小兒感冒容易導(dǎo)致肺炎主要與呼吸道發(fā)育未完善、免疫系統(tǒng)功能低下、病原體侵襲性強(qiáng)、護(hù)理不當(dāng)以及合并基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。感冒可能引發(fā)鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染,當(dāng)炎癥向下蔓延至肺部時,可能發(fā)展為肺炎。
小兒氣管和支氣管較成人短且狹窄,黏膜柔嫩,纖毛運(yùn)動能力差,病原體更易滯留繁殖。感冒時鼻腔分泌物倒流至下呼吸道,可能阻塞細(xì)小氣道,增加肺炎風(fēng)險。建議家長保持室內(nèi)濕度,及時清理鼻腔分泌物。
嬰幼兒免疫球蛋白水平較低,T細(xì)胞功能未完善,對病毒細(xì)菌的清除能力較弱。感冒后易繼發(fā)細(xì)菌感染,常見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲肺部。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感冒病原體可直接損傷呼吸道上皮,導(dǎo)致細(xì)胞壞死脫落,為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。合并細(xì)菌感染時可能需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
家長未及時給患兒補(bǔ)充水分,可能導(dǎo)致痰液黏稠不易排出。過度保暖或穿衣過厚會妨礙散熱,加重呼吸負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持每天飲水量,采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免濫用退熱藥。
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等患兒感冒后更易進(jìn)展為肺炎。這類患兒需定期隨訪,感冒時可預(yù)防性使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥,必要時住院觀察。
預(yù)防小兒感冒發(fā)展為肺炎,家長需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。感冒期間密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱、拒食等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑,逐步增加戶外活動增強(qiáng)體質(zhì)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,幫助提升被動免疫力。
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