一個睪丸影響性功能嗎
博禾醫(yī)生
一個睪丸通常不會顯著影響性功能。多數(shù)情況下,剩余睪丸可代償性增大并維持正常激素分泌和精子生成功能,但需排除先天性發(fā)育異?;蚝筇旒膊∫蛩?。
先天性單側(cè)睪丸缺如或隱睪患者,若對側(cè)睪丸功能正常,青春期發(fā)育和性功能通常不受影響。成年后因外傷、腫瘤切除等原因失去一側(cè)睪丸者,約三個月內(nèi)對側(cè)睪丸會通過代償機制增加睪酮分泌量,多數(shù)人性欲、勃起功能及生育能力可保持穩(wěn)定。臨床觀察顯示,單側(cè)睪丸患者的血清睪酮水平多在正常范圍下限波動,但極少出現(xiàn)明顯性功能障礙。
少數(shù)情況下,若剩余睪丸存在精索靜脈曲張、慢性附睪炎等病變,或患者因心理壓力產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可能出現(xiàn)暫時性勃起困難或性欲減退。睪丸腫瘤患者接受放療化療后,可能出現(xiàn)繼發(fā)性腺功能減退,需通過激素替代治療維持功能。極罕見病例中,殘留睪丸因扭轉(zhuǎn)壞死完全喪失功能時,會導(dǎo)致永久性性功能障礙。
建議單側(cè)睪丸者每年進行睪酮水平檢測和生殖系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運動避免久坐,均衡攝入鋅、維生素D等營養(yǎng)素。出現(xiàn)晨勃減少、性欲持續(xù)下降等癥狀時,應(yīng)及時到男科或內(nèi)分泌科就診評估睪丸功能。心理疏導(dǎo)對維持性生活質(zhì)量同樣重要,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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