猩紅熱早期癥狀及治療方法

博禾醫(yī)生
猩紅熱早期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、草莓舌、皮疹等,可通過青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物治療。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,需及時就醫(yī)隔離。
猩紅熱早期多表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,常伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天即出現(xiàn)特征性皮疹。此時需臥床休息,監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱不退需警惕并發(fā)癥。
患者咽部及扁桃體明顯充血腫脹,可見膿性滲出物,吞咽時疼痛加劇。臨床常用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,同時可用生理鹽水漱口緩解癥狀。
發(fā)病2-3天后舌乳頭紅腫突出呈草莓狀,舌苔剝落后呈現(xiàn)楊梅舌。此為猩紅熱特征性表現(xiàn),需與川崎病相鑒別。保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。
發(fā)熱24小時內(nèi)出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹,壓之褪色,從耳后頸部開始蔓延至全身,皮膚皺褶處可見帕氏線。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
首選青霉素類藥物治療,如阿莫西林克拉維酸鉀分散片,過敏者可改用紅霉素腸溶片。重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉,同時對癥處理高熱、脫水等癥狀。治療期間需隔離至癥狀消失。
猩紅熱患者應(yīng)單獨使用餐具并煮沸消毒,保持居室通風(fēng)?;謴?fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉粥,避免辛辣食物刺激咽喉。密切觀察尿量及顏色變化,警惕急性腎小球腎炎等并發(fā)癥。兒童患者痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖。
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