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新生兒窒息如何預防

兒科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞：#新生兒#窒息

新生兒窒息可通過規(guī)范產前檢查、避免高危因素、正確分娩處理、及時新生兒復蘇、加強母嬰監(jiān)護等措施預防。新生兒窒息是指出生時因缺氧導致呼吸循環(huán)障礙，嚴重時可引發(fā)多器官損傷。

1、規(guī)范產前檢查

孕婦應定期完成胎心監(jiān)護、B超等產檢項目，尤其妊娠高血壓、糖尿病等高危孕婦需增加檢查頻次。通過監(jiān)測胎盤功能、羊水量及胎兒生長情況，可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫跡象。對于胎動減少、臍血流異常等情況，醫(yī)生可能建議提前終止妊娠。

2、避免高危因素

孕婦需戒煙戒酒，遠離二手煙環(huán)境，避免接觸有毒化學物質?？刂迫焉锲谔悄虿?、高血壓等基礎疾病，預防胎盤早剝、臍帶脫垂等并發(fā)癥。分娩時避免過量使用縮宮素，防止宮縮過強導致胎盤供血不足。

3、正確分娩處理

醫(yī)護人員需評估分娩方式，對胎位不正、巨大兒等情況及時選擇剖宮產。分娩中持續(xù)監(jiān)測胎心率，出現(xiàn)晚期減速或變異減速時需快速處理。胎兒娩出后立即清理口鼻分泌物，保持氣道通暢，避免誤吸羊水或胎糞。

4、及時新生兒復蘇

對出生后無自主呼吸的新生兒，需立即按ABCD步驟進行復蘇：擺正體位、清理氣道、觸覺刺激、正壓通氣。嚴重窒息者需氣管插管配合胸外按壓，必要時使用腎上腺素注射液。所有助產機構應配備齊全的復蘇設備。

5、加強母嬰監(jiān)護

高危新生兒出生后需轉入新生兒科持續(xù)監(jiān)測血氧、心率等指標，必要時給予氧療或呼吸支持。母乳喂養(yǎng)時注意觀察吮吸力，避免嗆奶。家長應學會識別呼吸急促、皮膚青紫等異常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

孕婦需保持均衡飲食，適量補充鐵劑預防貧血，每日進行適度活動如散步。分娩時選擇具備新生兒搶救資質的醫(yī)療機構，產后密切觀察嬰兒呼吸、肌張力及反應能力。建議家長學習嬰兒心肺復蘇技巧，家中備齊吸鼻器等應急用品，避免包裹過緊影響呼吸。

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    • 心里很壓抑有種窒息的感覺
    回答：心里很壓抑并伴有窒息感，通常與心理壓力、焦慮或抑郁有關，建議通過心理咨詢、放松訓練和適當運動緩解。這種感覺可能源于長期的壓力積累、情緒困擾或心理疾病，及時調整心態(tài)和生活方式有助于改善癥狀。 1. 心理壓力是常見的原因，工作、學習或生活中的壓力過大可能導致情緒低落和身體不適?？梢酝ㄟ^時間管理、任務分解等方法減輕壓力，同時保持充足的睡眠和規(guī)律的作息。 2. 焦慮癥或抑郁癥也可能引發(fā)這種癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、擔憂或情緒低落。心理咨詢或藥物治療是有效的干預手段，如認知行為療法、抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 3. 身體疾病如哮喘、心臟病等也可能導致窒息感，需排除器質性病變。建議進行全面的身體檢查，包括心電圖、肺功能測試等，以明確病因并針對性治療。 4. 放松訓練如深呼吸、冥想或瑜伽有助于緩解緊張情緒，改善窒息感。每天堅持10-15分鐘的放松練習，能夠有效降低心理壓力，提升情緒狀態(tài)。 5. 適當運動如散步、慢跑或游泳能夠促進血液循環(huán)，釋放壓力荷爾蒙，改善心理狀態(tài)。每周進行3-5次中等強度的運動，每次30分鐘左右，有助于緩解壓抑情緒。 心里很壓抑并伴有窒息感，需要從心理和生理兩方面入手，通過心理咨詢、放松訓練、適當運動以及必要的醫(yī)學檢查，可以有效緩解癥狀，提升生活質量。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數(shù)量及質量。手術治療不應過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術帶來的壓力與影響，這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    肺性腦病會不會窒息
    回答：肺性腦病可以導致窒息。肺性腦病晚期有可能會導致多臟器功能衰竭，所以呼吸功能以及腦功能也會衰竭，繼而會出現(xiàn)呼吸困難、昏迷、意識障礙等等癥狀。當出現(xiàn)呼吸困難的時候，就需要給予一定治療措施保證呼吸順暢，如果沒有及時給予像氣管插管手術以及氣管切開手術等治療措施，就有可能會造成患者窒息以致死亡。所以，肺性腦病晚期機械通氣很重要。
    臍帶繞頸會窒息嗎
    回答：胎兒在宮內如果有臍帶繞頸，有可能會引起胎兒宮內缺氧、窒息的。但在臨床上比較常見的是臍帶繞頸一周，這種情況下一般是不會導致胎兒窒息的。在臍帶繞頸的時候，臍帶會松垮垮地漂浮在胎兒的脖子周圍，這種情況下并不會繞得很緊，而導致天胎兒缺氧的。如果胎兒的臍帶過短，而且要繞頸周數(shù)比較多，就可能會引起胎兒在宮內缺氧、窒息了。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候，可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見，表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關，也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠，那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫，但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認，如果是新生兒的話，相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現(xiàn)與出血部位，出血程度有關，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，重度表現(xiàn)為昏迷，呼吸不規(guī)則，原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療，應該進行康復鍛煉，定期進行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
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    回答：由于胎兒在子宮腔內時,兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內時兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
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    回答：由于宮內環(huán)境是有限制的，胎兒在宮內的活動，肯定也會受到限制，特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小，那么孩子的足部可能會受壓或者是體位不當，那么在這種情況下，可能會導致主內翻，不過不用太擔心，新生兒足內翻大多數(shù)是能夠自己恢復正常的，如果在生后發(fā)現(xiàn)足內翻比較嚴重，也可以適當?shù)某C正一下孩子的足部位置，適當?shù)目梢韵蛘５姆较蜃霭茨?、牽拉，這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
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