女性尿液中出現(xiàn)白色沉淀物可能與生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染或代謝性疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、尿路感染、腎病綜合征、乳糜尿等。建議觀察是否伴隨尿頻尿痛、腰痛發(fā)熱等癥狀，及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。

1、結(jié)晶尿

尿液濃縮或飲食高嘌呤可能形成尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶，表現(xiàn)為白色絮狀沉淀。秋冬季節(jié)飲水不足時(shí)更易發(fā)生，通常無(wú)排尿不適?？赏ㄟ^(guò)增加每日飲水量至2000毫升，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入改善。若結(jié)晶持續(xù)存在需排查痛風(fēng)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎時(shí)，尿液中白細(xì)胞和脫落上皮細(xì)胞增多形成膿尿，靜置后可見(jiàn)白色沉淀。常伴有尿急尿痛、下腹墜脹感。確診需尿常規(guī)顯示白細(xì)胞超標(biāo)，中段尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助消炎。

3、婦科炎癥

陰道炎或?qū)m頸炎患者可能出現(xiàn)陰道分泌物混入尿液的假性沉淀，尤其常見(jiàn)于霉菌性陰道炎的白帶增多時(shí)。需婦科檢查確認(rèn)病原體類型，細(xì)菌性感染可用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染適用克霉唑陰道片。建議排尿前清潔外陰，避免標(biāo)本污染。

4、乳糜尿

淋巴管破裂導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液，靜置后形成乳白色脂層，多見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腹膜后腫瘤。典型特征為尿液渾濁度隨進(jìn)食油膩食物加重。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診，治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重者需行腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)。

5、腎病綜合征

大量蛋白尿時(shí)尿液中可形成蛋白凝塊，呈現(xiàn)白色沉淀物。常伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫等表現(xiàn)。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克可確診，需腎穿刺明確病理類型。常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療，同時(shí)限制每日食鹽攝入量低于3克。

日常應(yīng)注意保持每日飲水1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)沉淀物時(shí)建議留取晨尿中段送檢，避免月經(jīng)期檢查。若沉淀物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，須及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。飲食上限制高鹽高脂食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)泌尿道防御能力。