怎么防治前列腺炎

博禾醫(yī)生
前列腺炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式防治。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力大等原因引起。
避免久坐,每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。保持規(guī)律性生活,避免過(guò)度禁欲或頻繁排精。每日飲水1500-2000毫升,通過(guò)尿液沖刷尿道減少感染概率。注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。伴有排尿困難可配合坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片等α受體阻滯劑。所有藥物均需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
溫水坐浴可緩解盆腔肌肉痙攣,水溫控制在40-45℃,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,每周1-2次幫助腺體引流。微波熱療通過(guò)局部加溫改善微循環(huán),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。生物反饋治療幫助患者控制盆底肌群異常收縮,適用于慢性非細(xì)菌性前列腺炎。
濕熱下注型可服用八正散或龍膽瀉肝丸,配合車(chē)前草、蒲公英代茶飲。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯加減,輔以丹參、紅花等活血藥材。腎虛型患者可選擇金匱腎氣丸,搭配艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。所有中藥方劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,避免自行抓藥。
合并前列腺膿腫需行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù)。頑固性慢性前列腺炎可考慮前列腺穿刺注射或前列腺被膜切開(kāi)術(shù)。膀胱頸梗阻患者適宜經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科評(píng)估,術(shù)后需配合抗感染治療和康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防前列腺炎需建立健康生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或騎馬,注意保暖防止受涼。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。定期體檢篩查前列腺特異性抗原,40歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢。出現(xiàn)尿頻尿急或會(huì)陰脹痛癥狀持續(xù)超過(guò)1周時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒加重癥狀。
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