寶寶拉肚子水狀怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉水狀便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
過(guò)早添加輔食或食物性狀不當(dāng)可能刺激寶寶胃腸。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且水分含量高,可能伴隨輕微腹脹。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于秋冬季。典型癥狀為蛋花湯樣水便,每日可達(dá)10余次,可能伴有發(fā)熱嘔吐。需特別注意預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。醫(yī)生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等輔助治療。
大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí),水樣便中可能夾雜黏液或血絲,寶寶精神狀態(tài)較差。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確認(rèn),確診后需用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),喝奶后半小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)噴射狀水便,伴有腸鳴音亢進(jìn)。可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹。需記錄飲食日記查找過(guò)敏原,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。確診后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏食物,可選用深度水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
家長(zhǎng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,每1-2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液溶液。腹瀉期間暫停添加新輔食,已添加的輔食改為易消化的米湯、蘋(píng)果泥等。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善,須立即就醫(yī)。
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