牙齒黑是什么原因
博禾醫(yī)生
牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。牙齒顏色改變通常與口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、藥物使用或發(fā)育異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素附著在牙面。檳榔咀嚼、食用含人工色素的食品也可能造成染色。這類情況可通過超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再沉積,如舒客炫白牙膏。
牙齒齲壞初期呈現(xiàn)白堊色斑塊,進(jìn)展后形成黑色齲洞。可能與變形鏈球菌感染、高糖飲食有關(guān),常伴隨冷熱敏感癥狀。需采用復(fù)合樹脂充填治療,中深度齲壞可使用玻璃離子水門汀墊底,嚴(yán)重者需根管治療后安裝二氧化鋯全瓷冠。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現(xiàn)灰黑色??赡馨殡S咀嚼無力、牙齦膿包等癥狀。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合次氯酸鈉溶液沖洗根管,完成后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性著色,表現(xiàn)為灰褐色帶狀或彌漫性discoloration。輕度可采用冷光美白改善,中度使用滲透樹脂遮蓋,重度需貼面修復(fù)。備孕婦女及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色條紋或褐色斑塊。可能與高氟地區(qū)飲用水、含氟牙膏過量使用有關(guān)。微研磨聯(lián)合滲透樹脂可改善輕度氟斑牙,中重度需瓷貼面修復(fù)。建議兒童使用豌豆大小含氟牙膏。
保持每日兩次巴氏刷牙法,使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與口腔檢查,避免吸煙及過量飲用深色飲料。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應(yīng)及時就診,齲齒早期治療可避免牙髓損傷。正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔,防止脫礦性白斑進(jìn)展為齲壞。
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