陰道瘙癢怎么治療

博禾醫(yī)生
陰道瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)節(jié)陰道菌群、避免刺激因素、就醫(yī)檢查等方式治療。陰道瘙癢通常由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、激素水平變化、寄生蟲感染等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液過(guò)度清潔。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下晾曬。排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。月經(jīng)期需增加衛(wèi)生巾更換頻率,避免經(jīng)血刺激皮膚。
外陰陰道假絲酵母菌病引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。用藥期間避免性生活,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。若伴有白帶豆腐渣樣改變,需聯(lián)合口服氟康唑膠囊治療。
細(xì)菌性陰道病導(dǎo)致瘙癢時(shí)可使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)微生態(tài)平衡。日??蛇m量攝入含益生菌的酸奶,避免長(zhǎng)期使用抗生素。陰道灌洗會(huì)破壞菌群平衡,反而加重癥狀,應(yīng)禁止自行沖洗陰道。
暫停使用含香精的衛(wèi)生用品、避孕套或潤(rùn)滑劑?;w材質(zhì)的內(nèi)褲、緊身褲會(huì)增加局部摩擦,宜改穿寬松衣物。游泳后及時(shí)更換泳衣,避免公共浴池坐浴。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易誘發(fā)感染。
持續(xù)瘙癢超過(guò)1周或伴有異常分泌物、潰瘍時(shí),需婦科檢查排除滴蟲性陰道炎、外陰白斑等疾病。絕經(jīng)后女性可能需局部雌激素治療。兒童出現(xiàn)瘙癢需排查蟯蟲感染,家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助醫(yī)生采集病史。
治療期間禁止抓撓瘙癢部位,以免皮膚破損繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。避免過(guò)度勞累和情緒緊張,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,自行用藥可能掩蓋病情。癥狀緩解后仍需按醫(yī)囑完成療程,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。日常注意觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)血性分泌物或發(fā)熱需立即復(fù)診。
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