小兒出汗發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒出汗發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒出汗發(fā)燒通常由感染、代謝異常、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或酒精中毒。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭或四肢,每次不超過(guò)20分鐘。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,但需避開眼睛周圍皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,操作時(shí)注意觀察小兒面色與反應(yīng)。
發(fā)燒出汗會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,可少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充水分。補(bǔ)液量按每日每公斤體重50-80毫升計(jì)算,分6-8次給予。避免飲用含糖過(guò)高飲料或冷飲,防止胃腸不適。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致熱量蓄積,夜間睡眠時(shí)蓋被厚度應(yīng)比平時(shí)減少。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)注意風(fēng)口不要直吹身體,定時(shí)開窗通風(fēng)換氣。高熱時(shí)可暫時(shí)調(diào)低室溫至22攝氏度,但需防止受涼。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林禁用于12歲以下兒童。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或用藥無(wú)效需及時(shí)就診。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、精神萎靡、抽搐、皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。新生兒發(fā)熱、3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)病因使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
小兒出汗發(fā)燒期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生與居室清潔,按時(shí)接種疫苗。體溫監(jiān)測(cè)建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,每次測(cè)量時(shí)間不少于5分鐘。家長(zhǎng)需觀察小兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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