會(huì)厭炎是怎么引起的
會(huì)厭炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、氣道管理、抗過(guò)敏治療等方式干預(yù)。
1、細(xì)菌感染
最常見為B型流感嗜血桿菌感染，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、吞咽困難及喉部阻塞感。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液或阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重時(shí)需氣管切開保障通氣。細(xì)菌性會(huì)厭炎起病急驟，兒童患者易發(fā)生呼吸道梗阻。
2、病毒感染
流感病毒或單純皰疹病毒可導(dǎo)致會(huì)厭黏膜充血水腫，癥狀較細(xì)菌感染輕但病程較長(zhǎng)?？蛇x用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療，配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥。病毒性會(huì)厭炎常見于免疫力低下人群。
3、外傷刺激
異物劃傷、高溫飲食或化學(xué)氣體灼傷會(huì)厭黏膜，引發(fā)局部腫脹疼痛。需立即清除異物并用生理鹽水沖洗，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。外傷性會(huì)厭炎可能伴隨頸部皮下氣腫。
4、過(guò)敏反應(yīng)
食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致會(huì)厭血管神經(jīng)性水腫，特征為速發(fā)的喘鳴和聲音嘶啞。需肌注地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合腎上腺素注射液，必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺。過(guò)敏性會(huì)厭炎可能合并蕁麻疹或休克。
5、胃食管反流
胃酸反復(fù)刺激會(huì)厭部引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起聲嘶和咽喉異物感。建議口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭。反流性會(huì)厭炎常伴有反酸噯氣癥狀。
急性會(huì)厭炎患者應(yīng)保持半臥位休息，避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物，室內(nèi)保持空氣濕潤(rùn)。觀察呼吸頻率與血氧飽和度，出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或三凹征需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可飲用常溫蜂蜜水緩解咽喉不適，定期進(jìn)行喉鏡檢查評(píng)估黏膜修復(fù)情況。日常需戒煙酒，控制反流性疾病，接種流感疫苗與Hib疫苗預(yù)防感染。
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