前列腺增生該如何治療

博禾醫(yī)生
前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
前列腺增生患者應(yīng)避免久坐,適當進行提肛運動,有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因的攝入量。睡前控制飲水量,夜間排尿次數(shù)較多時可抬高下肢促進血液回流。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
常用藥物包括α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。中成藥如前列舒通膠囊具有清熱利濕功效。植物制劑如鋸葉棕果實提取物軟膠囊可緩解下尿路癥狀。合并感染時需使用抗生素如左氧氟沙星片。
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進前列腺組織壞死脫落。體外沖擊波治療利用機械波作用改善微循環(huán)。前列腺按摩配合熱敷可促進腺體分泌物排出。這些方法適用于輕中度患者,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進行。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前金標準術(shù)式,通過電切環(huán)切除增生組織。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少恢復(fù)快。前列腺支架植入適用于高齡高?;颊?。這些手術(shù)保留尿控功能,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體患者。經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)后并發(fā)癥較少。術(shù)后需監(jiān)測出血和感染情況,保持導(dǎo)尿管通暢。長期隨訪注意排尿功能和性功能恢復(fù)情況。
前列腺增生患者應(yīng)定期進行尿流率和殘余尿量檢測。避免長時間憋尿和騎自行車等壓迫會陰部行為。秋冬季節(jié)注意保暖防止癥狀加重。飲食可適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。癥狀持續(xù)進展或出現(xiàn)血尿、腎功能損害時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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