腮腺腫瘤常長(zhǎng)在哪里
腮腺腫瘤通常發(fā)生在腮腺淺葉或深葉，少數(shù)可位于腮腺邊緣區(qū)域。腮腺腫瘤多為良性，常見類型包括多形性腺瘤、沃辛瘤等，惡性腮腺腫瘤約占20%。
1、腮腺淺葉
約80%的腮腺腫瘤發(fā)生于淺葉，多位于耳垂下方或下頜角后方。淺葉腫瘤因位置表淺，早期可觸及無痛性包塊，質(zhì)地中等且活動(dòng)度好。多形性腺瘤最常見，生長(zhǎng)緩慢但可能惡變，需通過超聲或細(xì)針穿刺輔助診斷。手術(shù)需注意保護(hù)面神經(jīng)分支，避免術(shù)后出現(xiàn)口角歪斜等并發(fā)癥。
2、腮腺深葉
深葉腫瘤約占15%-20%，位置靠近咽旁間隙，早期癥狀隱匿。隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)吞咽不適、耳鳴或張口受限。CT或MRI有助于明確腫瘤與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系。手術(shù)難度較高，可能需聯(lián)合頜面外科和耳鼻喉科進(jìn)行解剖性切除，術(shù)后需密切觀察有無腦脊液漏等并發(fā)癥。
3、腮腺邊緣區(qū)
少數(shù)腫瘤發(fā)生于腮腺尾部或上極邊緣，可能與異位腺體組織有關(guān)。邊緣區(qū)腫瘤易與淋巴結(jié)腫大混淆，需結(jié)合B超檢查鑒別。此處腫瘤切除時(shí)需注意保護(hù)耳大神經(jīng)，避免術(shù)后耳周皮膚麻木。術(shù)后病理若提示腺樣囊性癌等惡性腫瘤，需補(bǔ)充放療。
發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)域無痛性腫塊應(yīng)盡早就醫(yī)，避免擠壓或熱敷刺激。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤性質(zhì)，術(shù)后飲食宜選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。良性腫瘤預(yù)后良好，惡性腫瘤需根據(jù)病理類型制定個(gè)性化治療方案，必要時(shí)聯(lián)合放化療。
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