睪丸被擠壓破損會(huì)怎樣
博禾醫(yī)生
睪丸被擠壓破損可能導(dǎo)致睪丸破裂或血腫,通常伴隨劇烈疼痛、腫脹和陰囊皮膚淤青,需立即就醫(yī)處理。
睪丸受到外力擠壓后,若損傷較輕可能僅表現(xiàn)為局部淤血和短暫疼痛,陰囊皮膚可能出現(xiàn)紫紅色瘀斑,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸輕度腫大但輪廓完整。這種情況下可通過(guò)臥床休息、冰敷減輕腫脹,并使用陰囊托帶固定以減少晃動(dòng)。但需警惕遲發(fā)性出血或感染風(fēng)險(xiǎn),即使癥狀緩解也應(yīng)隨訪超聲檢查。
當(dāng)擠壓力量較大時(shí),可能導(dǎo)致白膜破裂形成睪丸破裂,此時(shí)疼痛呈刀割樣并向下腹部放射,陰囊迅速腫脹至網(wǎng)球大小,皮膚呈現(xiàn)暗紫色。體檢可觸及睪丸邊界不清的腫塊,超聲顯示睪丸輪廓中斷伴鞘膜積液。這種情況需緊急手術(shù)清除血腫并縫合白膜,拖延治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮或壞死。若合并精索血管損傷,可能出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)樣劇痛,6小時(shí)內(nèi)未修復(fù)將導(dǎo)致不可逆功能喪失。
長(zhǎng)期未處理的睪丸血腫可能機(jī)化形成硬結(jié),影響生精功能導(dǎo)致不育。外傷后免疫反應(yīng)還可能引發(fā)抗精子抗體,進(jìn)一步降低生育能力。日常需注意避免會(huì)陰部撞擊,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)裝備,出現(xiàn)外傷后立即停止活動(dòng)并采取頭低足高位,用毛巾包裹冰袋冷敷,嚴(yán)禁熱敷或自行按摩。就醫(yī)后需復(fù)查精液質(zhì)量及激素水平,嚴(yán)重?fù)p傷者可能需睪丸假體植入術(shù)維持外觀。
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