藥物流產有什么副作用
博禾醫(yī)生
藥物流產可能出現惡心嘔吐、腹痛、陰道出血、感染風險增加、不完全流產等副作用。藥物流產是通過藥物終止早期妊娠的方法,常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片,適用于妊娠49天內的女性。
藥物流產過程中使用的前列腺素類藥物可能刺激胃腸黏膜,導致惡心嘔吐癥狀。多數表現為用藥后1-2小時內出現輕度惡心,部分患者可能出現劇烈嘔吐。癥狀通常持續(xù)數小時后自行緩解,嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物對癥處理。
米索前列醇引起的子宮收縮可導致下腹陣發(fā)性疼痛,疼痛程度因人而異。多數患者疼痛程度與痛經相似,持續(xù)3-6小時,少數可能出現劇烈腹痛。疼痛明顯時可采取熱敷下腹部緩解,必要時醫(yī)生會建議使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
藥物流產后會出現持續(xù)性陰道出血,出血量通常相當于或略多于月經量,持續(xù)7-14天。異常情況包括出血量超過平時月經量兩倍、出血時間超過兩周或有大血塊排出,這些情況可能提示不完全流產,需要及時進行超聲檢查確認宮腔內是否有妊娠組織殘留。
流產后宮頸口處于開放狀態(tài),陰道出血期間病原體容易上行感染。臨床表現為發(fā)熱、下腹壓痛、異常分泌物等盆腔炎癥狀。預防措施包括流產后禁止盆浴和性生活1個月,保持會陰清潔干燥。出現感染癥狀需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
約2-10%的藥物流產可能發(fā)生妊娠組織排出不全,需通過超聲檢查確診。主要表現包括持續(xù)大量出血、劇烈腹痛、發(fā)熱等。確診后通常需要清宮手術處理,術后可配合益母草顆粒等藥物促進子宮恢復。多次藥物流產可能增加宮腔粘連風險。
藥物流產后應注意臥床休息1-2天,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰部清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,預防貧血。流產后1個月需復查超聲確認子宮恢復情況,此期間嚴格避孕。如出現發(fā)熱超過38度、出血量突然增多或持續(xù)腹痛加重等情況應立即就醫(yī)。
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