小兒反復(fù)高燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。反復(fù)高燒通常由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度過高、脫水、慢性疾病等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼敷于額頭。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱藥物,但需注意擦拭后30分鐘復(fù)測體溫。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4-6小時(shí)無排尿或尿色深黃,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,少量多餐。避免高糖、高脂及刺激性食物。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、梨泥,但腹瀉患兒需暫停水果攝入。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒等中成藥。體溫超過38.5攝氏度時(shí)按劑量服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種退熱藥間隔4-6小時(shí)可交替使用。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上,伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀,或既往有熱性驚厥史,家長需立即帶孩子就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型,必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間避免過度包裹,穿著純棉透氣衣物?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐漸增加活動(dòng)量。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及二便性狀,記錄體溫變化曲線。未明確病因前不建議自行使用抗生素,體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常飲食。若患兒出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促或肢體冰涼等異常表現(xiàn),需緊急送醫(yī)處理。
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