兒童肥胖癥通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌異常、心理因素等原因引起。兒童肥胖癥可能與家族肥胖史、高熱量飲食、久坐不動(dòng)、甲狀腺功能減退、情緒性進(jìn)食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重超過同齡兒童、皮下脂肪堆積、活動(dòng)耐力下降等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有肥胖癥患者的兒童發(fā)生肥胖的概率較高，可能與基因調(diào)控能量代謝、脂肪分布等功能有關(guān)。父母雙方或一方肥胖時(shí)，兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類兒童需從小建立健康飲食記錄，家長需定期監(jiān)測體重變化，避免過度喂養(yǎng)。

2、不良飲食習(xí)慣

長期攝入高糖高脂食物如油炸食品、含糖飲料會(huì)直接導(dǎo)致熱量過剩。部分家長錯(cuò)誤地將高熱量零食作為獎(jiǎng)勵(lì)，促使兒童形成依賴。建議家長用水果、堅(jiān)果替代加工零食，控制每日添加糖攝入不超過25克，培養(yǎng)規(guī)律三餐習(xí)慣。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

每日屏幕時(shí)間超過2小時(shí)會(huì)顯著減少體力活動(dòng)，電子設(shè)備過度使用是重要誘因。學(xué)齡期兒童每天應(yīng)保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，家長可陪同進(jìn)行騎車、跳繩等家庭運(yùn)動(dòng)。學(xué)校體育課參與度低、課外培訓(xùn)班擠占運(yùn)動(dòng)時(shí)間也需重點(diǎn)關(guān)注。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等疾病會(huì)干擾基礎(chǔ)代謝率，需通過甲狀腺功能檢測、皮質(zhì)醇測定確診。這類患兒除體重增長外，常伴隨生長遲緩、皮膚紫紋等特征性表現(xiàn)。確診后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

5、心理因素

焦慮抑郁情緒可能引發(fā)暴食行為，部分兒童通過進(jìn)食緩解壓力。家長需觀察情緒變化，避免在進(jìn)食時(shí)批評教育。學(xué)校心理輔導(dǎo)結(jié)合家庭行為干預(yù)有助于改善情緒性進(jìn)食，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥輔助治療。

預(yù)防兒童肥胖需全家共同參與，家長應(yīng)以身作則保持健康生活方式。定期測量身高體重并記錄生長曲線，發(fā)現(xiàn)體重增長過快時(shí)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。增加日?；顒?dòng)如步行上學(xué)、家務(wù)勞動(dòng)，減少靜坐時(shí)間。避免將食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰手段，培養(yǎng)對健康食物的興趣。若調(diào)整生活方式后體重仍持續(xù)增加，建議到兒科內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)性評估。