小孩發(fā)燒驚厥是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。發(fā)燒驚厥通常表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻等癥狀。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
家族中有熱性驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高,可能與基因調(diào)控的神經(jīng)元興奮性異常有關(guān)。此類情況通常無須特殊藥物治療,家長需保持冷靜,將患兒側(cè)臥防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時間。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即送醫(yī)。
體溫快速超過38.5℃時易誘發(fā)驚厥,因兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)及時采用物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等,避免使用酒精擦拭??勺襻t(yī)囑備用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤旱韧藷崴帯?/p>
6個月至5歲兒童神經(jīng)髓鞘化未完成,高熱易導(dǎo)致異常放電。此類驚厥多為單純性,發(fā)作后精神狀態(tài)可快速恢復(fù)。家長需移除周圍危險物品,松解衣物,避免強行按壓肢體。醫(yī)生可能建議完善腦電圖排除癲癇。
由急性上呼吸道感染、肺炎鏈球菌肺炎、輪狀病毒腸炎等感染引發(fā)。患兒除發(fā)熱外可能出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等原發(fā)病癥狀。治療需針對病原體,如頭孢克洛干混懸劑抗細菌感染,利巴韋林顆??共《靖腥?,同時控制體溫。
高熱伴隨大量出汗或嘔吐腹瀉時,可能出現(xiàn)低鈉血癥、低鈣血癥等代謝異常。表現(xiàn)為驚厥反復(fù)發(fā)作或意識恢復(fù)延遲。需急診檢測電解質(zhì),靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈉注射液。家長應(yīng)注意補液時使用口服補液鹽散。
日常生活中家長應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫變化,發(fā)熱期保證充足水分攝入,維持室內(nèi)通風(fēng)。既往有驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,驚厥發(fā)作后需觀察24小時精神狀態(tài)。定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,必要時進行智力行為測評。
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