腹瀉發(fā)熱該怎么辦

博禾醫(yī)生
腹瀉伴隨發(fā)熱可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、諾氟沙星膠囊等方式治療,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂、炎癥性腸病等原因引起。
口服補(bǔ)液鹽適用于輕中度脫水,主要成分為氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖等,能糾正電解質(zhì)紊亂。病毒感染引起的腹瀉發(fā)熱常伴隨水樣便,使用時(shí)可少量多次飲用。家長(zhǎng)需觀察兒童尿量變化,避免一次性過(guò)量服用。
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體緩解腹瀉,對(duì)細(xì)菌或病毒性胃腸炎有效。發(fā)熱伴黏液便時(shí)使用需與抗生素間隔2小時(shí)。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致便秘,家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)調(diào)整劑量。
含長(zhǎng)型雙歧桿菌等益生菌,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或胃腸功能紊亂。發(fā)熱伴隨腹脹時(shí)使用能恢復(fù)腸道菌群平衡。需冷藏保存并用溫水送服,避免與抗菌藥物同服,家長(zhǎng)應(yīng)注意檢查藥品有效期。
針對(duì)38.5攝氏度以上發(fā)熱,可緩解頭痛等不適癥狀。細(xì)菌性痢疾或食物中毒引起的發(fā)熱需配合病因治療。兒童應(yīng)選用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
用于細(xì)菌性腸炎導(dǎo)致的腹瀉發(fā)熱,對(duì)志賀菌屬等致病菌有效。18歲以下患者禁用,成人使用時(shí)應(yīng)避免與含鈣食物同服??赡艹霈F(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),療程通常不超過(guò)3天,孕婦及哺乳期婦女須禁用。
腹瀉發(fā)熱期間應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食,避免乳制品及高纖維食物。每2小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升溫水,監(jiān)測(cè)體溫變化及排便次數(shù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸蛋等易消化食物,保持餐具消毒與手部清潔。
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