心臟動脈硬化如何治療

博禾醫(yī)生
心臟動脈硬化可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等方式治療。心臟動脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等,有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇。增加不飽和脂肪酸的攝入,如深海魚類、堅果、橄欖油等,有助于改善血脂水平??刂汽}分?jǐn)z入,每日食鹽量不超過5克,有助于降低血壓。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,有助于改善心血管功能。運動時應(yīng)避免劇烈活動,循序漸進(jìn)增加運動量,避免運動過程中出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀。運動前后做好熱身和放松,減少運動損傷的風(fēng)險。
阿托伐他汀鈣片可降低血液中的膽固醇水平,延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可減少血栓形成的風(fēng)險。單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
對于嚴(yán)重狹窄的冠狀動脈,可通過介入手術(shù)植入支架,撐開狹窄的血管段,恢復(fù)血流。支架植入術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測支架通暢情況和藥物療效。
對于多支血管病變或左主干病變的患者,可采用冠狀動脈旁路移植術(shù),使用自體血管繞過狹窄或閉塞的冠狀動脈段。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險。術(shù)后需長期服用藥物控制危險因素,定期隨訪評估橋血管通暢情況。
心臟動脈硬化患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),控制體重在正常范圍內(nèi)。保持樂觀心態(tài),避免情緒劇烈波動。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)不緩解等情況應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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