缺鐵性貧血治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、手術(shù)治療等方式改善。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、青少年生長發(fā)育過快等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物,以及菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物。同時搭配富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃、青椒等,有助于促進(jìn)鐵的吸收。避免與濃茶、咖啡同食,以免影響鐵的吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法,常用藥物包括硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。口服鐵劑可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),可從小劑量開始逐漸加量。對于口服鐵劑不耐受或吸收不良者,可考慮靜脈補鐵,如蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等。
針對引起缺鐵性貧血的原發(fā)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵,如消化性潰瘍患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀;月經(jīng)過多患者需排查婦科疾病,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng);寄生蟲感染者需進(jìn)行驅(qū)蟲治療,如阿苯達(dá)唑片等。
對于重度缺鐵性貧血伴有明顯缺氧癥狀或急需手術(shù)的患者,可考慮輸注濃縮紅細(xì)胞改善缺氧狀態(tài)。輸血治療屬于應(yīng)急措施,不能替代鐵劑補充和病因治療。輸血后仍需繼續(xù)補充鐵劑,直至鐵儲備恢復(fù)正常。
對于因消化道腫瘤、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的慢性失血性貧血,在糾正貧血狀態(tài)后需考慮手術(shù)切除病灶。如胃癌根治術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等。術(shù)后仍需監(jiān)測血紅蛋白水平,繼續(xù)補充鐵劑至鐵儲備恢復(fù)。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,保證充足的紅肉、動物肝臟等富含鐵食物的攝入。烹飪時可使用鐵鍋,有助于增加食物中的鐵含量。避免過度飲茶和咖啡,以免抑制鐵的吸收。定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動,避免劇烈運動導(dǎo)致缺氧癥狀加重。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)頭暈、乏力加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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