阻塞性肺氣腫哮喘吃什么藥

博禾醫(yī)生
阻塞性肺氣腫哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片等藥物。阻塞性肺氣腫哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,需長期規(guī)范用藥控制癥狀。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的復(fù)合制劑,適用于中重度阻塞性肺氣腫哮喘患者。布地奈德可減輕氣道炎癥,福莫特羅能擴(kuò)張支氣管。常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、口腔念珠菌感染,使用后需漱口。該藥需每日規(guī)律吸入,不可突然停藥。
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣為激素與支氣管擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑,用于維持治療阻塞性肺氣腫哮喘。沙美特羅起效較慢但作用持久,替卡松可抑制炎癥反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)心悸、頭痛等副作用,活動性肺結(jié)核患者禁用。需定期評估肺功能調(diào)整劑量。
噻托溴銨粉吸入劑屬于長效抗膽堿能藥物,通過阻斷M受體松弛支氣管平滑肌,適用于伴有支氣管痙攣的阻塞性肺氣腫哮喘。該藥每日一次使用方便,但可能引起口干、便秘。青光眼、前列腺增生患者慎用。需配合吸入裝置正確操作。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過抑制炎癥介質(zhì)改善阻塞性肺氣腫哮喘癥狀。適用于阿司匹林哮喘或運(yùn)動誘發(fā)哮喘的預(yù)防??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、胃腸道不適等反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量。該藥需長期規(guī)律服用方能顯效。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,用于控制夜間哮喘癥狀。治療窗較窄,需監(jiān)測血藥濃度避免中毒。常見副作用包括惡心、心律失常。吸煙、肝病患者代謝加快需調(diào)整劑量。避免與紅霉素、西咪替丁等藥物聯(lián)用。
阻塞性肺氣腫哮喘患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。定期復(fù)查肺功能評估療效,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。日常需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,戒煙并適度鍛煉增強(qiáng)肺功能。注意均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。
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