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強直性脊柱炎的護理方法

免疫科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#護理#脊柱

強直性脊柱炎可通過日常姿勢調(diào)整、物理治療、藥物管理、心理支持和定期監(jiān)測等方式護理。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節(jié),需長期綜合干預以延緩病情進展。

1、日常姿勢調(diào)整

保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。睡眠時選擇硬板床,避免使用過高枕頭,可減少頸椎前屈。日?;顒又斜苊忾L時間保持同一姿勢,每30分鐘起身活動一次,進行簡單的伸展運動如擴胸、轉(zhuǎn)腰等。游泳是推薦的運動方式,水的浮力能減輕關節(jié)負擔,同時增強背部肌肉力量。

2、物理治療

熱敷可緩解晨僵和疼痛,每日對僵硬部位熱敷15-20分鐘。在康復師指導下進行針對性鍛煉,如深呼吸訓練維持胸廓活動度,貓式伸展改善脊柱柔韌性。水療和脈沖電磁場治療也可能有一定幫助,但需在專業(yè)機構進行。

3、藥物管理

遵醫(yī)囑規(guī)范使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥和疼痛。病情進展時可能需要使用生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無皮疹、感染等不良反應。

4、心理支持

慢性疼痛和活動受限易導致焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^正念冥想緩解壓力,參加病友互助小組分享經(jīng)驗。家屬應給予充分理解,共同學習疾病知識,避免過度保護或忽視患者的實際需求。

5、定期監(jiān)測

每3-6個月復查血沉和C反應蛋白等炎癥指標,每年進行脊柱X線或MRI評估病情進展。關注新發(fā)關節(jié)疼痛、視力模糊等異常癥狀,警惕合并虹膜炎或骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。記錄日常癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

強直性脊柱炎患者需戒煙限酒,避免寒冷潮濕環(huán)境。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收??蛇x擇八段錦、太極拳等低強度運動,動作以不引起疼痛為度。急性發(fā)作期應減少活動量,但不宜完全臥床以免加重關節(jié)僵硬。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。

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