嬰兒感冒伴有腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。嬰兒感冒伴有腹瀉通常由病毒感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)將奶粉稀釋，或遵醫(yī)囑更換為無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食材引入，選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少，增加喂養(yǎng)頻次，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。腹瀉期間避免高糖、高脂肪食物攝入。

2、補(bǔ)充水分

每1-2小時(shí)喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑，按說(shuō)明書(shū)配制。若無(wú)補(bǔ)液鹽，可暫時(shí)用米湯加少量鹽替代。觀察嬰兒排尿次數(shù)和眼淚分泌情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。補(bǔ)液時(shí)需少量多次，避免一次性大量飲水加重腹瀉。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。保持室溫在24-26℃，避免包裹過(guò)厚衣物。監(jiān)測(cè)體溫變化，每2小時(shí)測(cè)量一次。鼻塞時(shí)可抬高床頭30度，使用生理鹽水鼻噴劑清潔鼻腔。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。

4、藥物治療

病毒性感冒可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等抗生素。禁用止瀉藥抑制腸蠕動(dòng)，避免毒素滯留體內(nèi)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐、嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等明確病因。重度脫水需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。病程超過(guò)3天無(wú)改善或病情加重時(shí)需復(fù)診調(diào)整方案。免疫缺陷或早產(chǎn)兒出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早醫(yī)療干預(yù)。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒體溫、排便次數(shù)及性狀、進(jìn)食量等變化。護(hù)理前后嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。腹瀉期間加強(qiáng)臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。感冒癥狀消退后1周內(nèi)避免人群密集場(chǎng)所，防止重復(fù)感染。定期隨訪評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，逐步恢復(fù)正常飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持喂養(yǎng)器具消毒，居所定期通風(fēng)換氣，為嬰兒創(chuàng)造良好康復(fù)環(huán)境。